Tout savoir sur votre régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis

Si vous êtes une personne métisse autochtone résidant aux Territoires du Nord-Ouest (TNO), vous pourriez bénéficier du régime d’assurance-maladie complémentaire qui contribue à couvrir les frais liés aux médicaments, aux soins dentaires, aux soins de la vue et aux fournitures médicales. Cette page explique à qui s’adresse ce programme et quels types d’avantages il offre.

Le régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis peut vous aider à assumer les frais qui ne sont pas couverts par votre  carte d’assurance-maladie des TNO.

Vous pouvez bénéficier d’une prise en charge pour :

• les médicaments sur ordonnance conformes aux dispositions du programme;
• les services et les produits dentaires;
• les soins de la vue, tels que la prise en charge d’une partie du coût des lunettes;
• les fournitures et les équipements médicaux prescrits par un professionnel de la santé;
• les déplacements nécessaires pour bénéficier des prestations admissibles.

Vous devez faire appel à l’assurance offerte par votre employeur ou à votre assurance privée avant que le régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis puisse vous venir en aide.

Vous pouvez bénéficier du régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis si vous :

• vivez aux Territoires du Nord-Ouest en tant que résident(e) permanent(e);
• possédez une carte d’assurance-maladie des TNO valide;
• vous identifiez comme Métis(se);
• n’êtes pas inscrit(e) en vertu de la Loi sur les Indiens ou reconnu(e) par un organisme de revendication territoriale inuit;
• pouvez fournir une preuve de votre statut de membre d’un gouvernement ou d’un organisme autochtone admissible.

Si vous pouvez bénéficier du régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis, vous ne pouvez pas bénéficier des prestations d’assurance-maladie complémentaires ni du programme fédéral des services de santé non assurés.

Lorsque vous faites appel à votre régime d’assurance-maladie complémentaire pour les Métis :

• De nombreuses pharmacies, cliniques dentaires, prestataires de soins de la vue et fournisseurs de matériel médical peuvent facturer les frais directement au régime.
• Si la facturation directe n’est pas possible, vous devrez peut-être avancer les frais médicaux et soumettre une demande de remboursement.
• Les demandes de remboursement doivent être soumises dans les délais impartis.